第一卷 初入异世，神医降世

第十二章 院正女儿的真实病情

怎么说呢，林逸这一晚睡得不太踏实。倒不是认床，就是脑子里老在转孙小姐那个病。甘露醇只能让症状下去点，治不了根。她脑子里那个东西，如果不处理，迟早还要闹。可他现在手里没有CT，连个能看透脑袋的神器都没有。他闭上眼就想起以前急诊科那台老CT机，扫描起来嗡嗡响，虽然吵得要死，但起码心里有底。现在呢？光靠问诊和查体，能看出多少东西？真的服了。

第二天一早，他还没扒拉完早饭，丫鬟就慌慌张张跑来了。

“林大夫！您快去看看小姐吧！她昨晚半夜开始肚子疼，疼得满床打滚，现在还发烧了！”

林逸直接把筷子一撂，抓起黑包就往外跑。肚子疼？发烧？等等，他昨天给孙小姐查体的时候，明明重点查了神经，肚子只是随便按了两下，没发现什么异常啊。这怎么过了一晚上就肚子疼了？写到这里我都觉得有点邪门。

他冲进孙小姐房间的时候，孙院正已经在了，脸色比昨天还难看。孙小姐躺在床上，整个人缩成一团，脸白得跟纸似的，额头上全是汗。她的手按着右下腹，疼得直哼哼。

“林大夫，你快看看！”孙院正声音都在抖。

林逸没废话。他掀开被子，把手按上去。

刚一碰到右下腹，孙小姐就“啊”的一声叫了出来，整个人往后缩。压痛。他又慢慢把手抬起来，松开的瞬间，她又疼得叫了一声。反跳痛。他心里咯噔一下。再摸额头，烫手。从黑包里掏出体温计一量，三十九度二。这温度，乱得像我家抽屉里的充电线，什么都有。

“孙小姐，您是不是恶心想吐？”

孙小姐点了点头，话都说不出来了。

林逸站起来，脑子里嗡嗡的。这不是脑子里的问题。这是急性阑尾炎，而且大概率已经穿孔了。他转头看向孙院正，语速比平时快了一倍：“院正大人，孙小姐得的是肠痈，已经溃烂了。必须马上开腹，把烂掉的部分切掉，不然会死。”

“肠痈？”孙院正一愣，“她明明是头疼，怎么成了肠痈？”

“头疼可能是发烧引起的，也可能是别的原因。但现在要命的不是头，是肚子。”林逸没时间跟他慢慢解释，“大人，您得马上做决定。再拖下去，脓水会扩散到整个肚子，到那时候，慢得像用蜗牛送快递，神仙也救不了。”

孙院正的脸白了又青，青了又白。

这时候张太医和王太医也赶来了。张太医一进门听到“开腹”两个字，差点没站稳。

“开腹？你说要把肚子切开？”张太医的声音都变了调。

“对。肠痈溃烂，脓已经流出来了。不切开把脓排掉、把烂掉的肠子切掉，她撑不过三天。”

“荒谬！”张太医一拍桌子，“《黄帝内经》都说肠痈不可刺，刺之则死。你竟敢开腹？”

林逸差点被气笑了：“那是针刺，不是切开排脓。华佗当年就想做开腹术，可惜没传下来。你说的那种是还没溃烂的肠痈，用汤药内服、外敷膏药，可以。已经溃烂的，汤药根本来不及。”他的声音也提上来了，“张太医，您要是不信，您按按孙小姐的肚子，看看右下腹是不是硬得像木板？”

张太医犹豫了一下，伸手按了按。孙小姐惨叫一声，疼得眼泪直流。

张太医的手缩了回来，脸色变了。他在太医院干了三十年，肠痈见过不少，但没见过这么严重的。

“可是……”张太医还想说什么。

“没有可是。”林逸打断他，“院正大人，您女儿的命在您手里。您信我，我马上准备手术。您不信我，我立刻走人，绝不纠缠。”

正厅里安静得能听到每个人的呼吸声。

孙院正看着床上的女儿，看着她痛苦的脸，看着她蜷缩的身体。他忽然想起发妻临终前，自己也是这么站着，什么办法都没有。他闭上眼，深吸一口气。然后睁开眼，看着林逸，问了一句：“林大夫，若是你亲生女儿，你开不开这一刀？”

林逸没有犹豫：“开。”

“好。”孙院正声音发哑，“你需要什么？”

林逸心里一块石头落了地。

“一间干净的房间，要亮堂。热水，越多越好。干净的布，要白色的，用开水煮过晒干。一把锋利的小刀，越细越好。针和线，最细的那种。”

张太医在旁边嘴唇哆嗦了好几下，最后挤出一句话：“院正大人，您真要让他在您女儿身上动刀？这不是救人，这是杀人啊！”

孙院正没有看他，只是对林逸说：“林大夫，我都给你准备。”

“还有一件事。”林逸看着孙院正的眼睛，“手术的时候，除了帮我递东西的人，其他人都不能在场。人越多，感染的风险越大。”

“感染？”

“就是伤口被脏东西污染，会烂得更厉害。”

孙院正虽然听不太懂，但还是点了头。

两个时辰后，才勉强把东西备齐。太医院后院的一间厢房被腾了出来，窗户打开，阳光照进来。地上洒了水，灰尘压下去了。中间摆了一张桌子，铺着用开水煮过的白布。

小刀磨得锃亮，针穿好了线，热水一盆一盆地端进来。林逸亲自把小刀在烛火上反复烧了几遍，一边烧一边嘴里嘟囔：“要是有高压蒸汽锅就好了。”他想起医院供应室那台大家伙，每次进去都热得要命，但消毒是真干净。算了，不想了。

他换上了一件干净的白大褂，这是他最后一件备用。他把手伸进热水里，仔仔细细洗了三遍，然后用煮过的白布擦干。

孙小姐被抬到了桌子上。她整个人迷迷糊糊，已经烧得有点意识不清了。

林逸从黑包里掏出一个小玻璃瓶，里面还剩四片头孢。这是方舱里最后的口服药了，他从夹层里摸出来的。他把瓶子放在一边，又掏出利多卡因，吸进注射器里。

张太医站在门外，伸着脖子往里看。林逸一眼瞪回去：“关门。”

门关上了。屋里只剩下林逸、孙小姐，和小顺子。小顺子自告奋勇留了下来，但你猜怎么着，他脸已经白了。

小顺子看着林逸手里的注射器，咽了口唾沫：“林神医，那是什么？”

“麻药。打上之后她就感觉不到疼了。”

“打……打进去？”

“对。”

林逸在孙小姐的右下腹找到位置，消毒，然后慢慢推入利多卡因。孙小姐动了一下，但没有醒。等了五分钟，林逸用针尖轻轻刺了刺皮肤。她没有反应。麻药起效了。

林逸深吸一口气，拿起小刀。

他的手很稳。在急诊科八年，阑尾手术他做过上百台，闭着眼睛都知道从哪儿下刀。但那是现代手术室，有无影灯，有麻醉师，有护士，有一整套抢救设备。现在什么都没有。只有一把小刀，一根针，一条线，和一个信任他的父亲。

刀刃触碰到皮肤的瞬间，林逸的心里反而平静了。这感觉怎么说呢，就像你在高速上开了一整天车，忽然看到服务区，整个人反而踏实了。

他沿着腹直肌外缘，切开了一个大概五厘米的口子。血涌了出来。小顺子在旁边倒吸一口凉气，但没有叫出声。

林逸用煮过的布吸掉血，一层一层切开皮下组织、肌膜、肌肉，最后打开了腹膜。

一股淡黄色的脓液涌了出来，带着一股腥臭味。小顺子的脸绿得像秋葵，他死死捂住嘴，喉结上下滚了两滚，硬是咽了回去。

林逸用布吸掉脓液，找到了阑尾。阑尾已经肿胀发黑，表面有一层脓苔，末端已经穿孔了。脓液就是从那个小孔里流出来的。

“果然。”他低声说了一句。

他小心翼翼地把阑尾提起来，在根部结扎，然后切掉。残端没有电刀，他用烧红的铁丝烫了一下，再消毒。然后把残端塞回去，用煮开后放了点盐的温水冲洗腹腔。那个盐水浓度不精确，但总比没有强。对吧？

冲洗干净之后，林逸开始缝合。腹膜、肌膜、皮下组织、皮肤，一层一层，整整齐齐。写到这我突然想起来，昨晚我好像梦见自己还在值夜班，醒来发现是个梦，反而有点失落。算了继续。

最后一针打结的时候，他的手指微微抖了一下。不是因为紧张，是因为累。这个姿势弯了一个多时辰，腰都快断了。

“好了。”林逸直起身，把针线放在一边，用布盖住伤口。

小顺子凑过来，小声问：“好了？小姐她……”

“命保住了。”林逸擦了擦额头的汗，“接下来三天是关键，不能发烧，伤口不能感染。如果能挺过去，就没事了。”

他打开门，孙院正立刻冲了进来。

“婉娘！婉娘！”

孙小姐还在昏睡，但脸色比手术前好了一些，呼吸也平稳了。

孙院正转头看向林逸，眼眶通红：“林大夫，小女她……”

“手术很顺利。烂掉的肠子已经切掉了。”林逸靠在门框上，整个人像被抽空了一样，“接下来就是观察。您让人准备一间干净的屋子，让她静养。这几天只能喝稀粥，不能吃别的。对了，她要是醒了说饿，也别给多，就小半碗。”

孙院正连连点头，然后忽然握住林逸的手，声音发哽：“林大夫，大恩不言谢。”

林逸摆了摆手：“别谢了，先让她醒了再说。”

他走出屋子，阳光照在脸上，有点晃眼。小顺子跟出来，小声说：“林神医，您刚才那一刀下去，奴才心都跳到嗓子眼了。”

林逸笑了笑：“习惯就好。”

“这还能习惯？”

“做多了就习惯了。”他顿了顿，“你刚才帮我吸脓液的时候，手没抖，还行。你可以当外科护士了。”

小顺子愣了一下，然后咧嘴笑了。

林逸往前走，身后传来张太医和王太医小声嘀咕的声音。

“他真的把肚子切开了？”

“切开了。”

“然后呢？”

“然后把烂掉的肠子切了，又缝上了。”

“人还活着？”

“还活着。”

张太医沉默了很一阵，最后叹了口气：“这人……究竟是妖，还是圣？”

林逸没听见。他已经走远了。

他摸了一下口袋，里面那几片头孢还在。他脑子里想的是接下来三天怎么防止感染。万一孙小姐术后发烧，他得想办法去清河县方舱取药。来来回回得两天。希望用不上吧。

他抬头看了看京城的天空，灰蒙蒙的，没有云。他忽然想起带教老师说过一句话，阑尾穿孔术后最大的敌人不是感染，是你对自己的怀疑。当时觉得这话挺矫情，现在想想，好像有点道理。

“孙小姐，你可争点气啊。”他小声说。