除了观察尸体、画脏腑图之外，王清任最重要的主业其实还是当大夫，所以他根据各种渠道了解人体构造，本质也是为了更好地治病救人。
而王清任每次观察尸体时都会发现他们体内有很多瘀血，堵在身体的各个位置，有的堵在胸腔，有的堵在腹腔，有的堵在四肢的深处，有的堵在头颅之中……。
那么他们死亡或者生病的原因会是因为这些瘀血吗？王清任不由得产生了疑惑。
所以王清任每次记录尸体形态构造时，也会把瘀血的位置记录下来，在画脏腑图时，也把些关于瘀血的记录整理出来。
那天院子里来了个戴着帽子的病人，说自己从之前得了瘟病发了高烧，好了之后，就一直脱发，之前大夫说他是因为生病伤了气血，一直开的都是补气血的药，可喝了药不仅没用，头发还越掉越多，几乎快完全秃了，才不得不戴了帽子。
阿雅一开始听到病人的描述，也下意识地觉得是气血不足，但既然补气血无效，那肯定是有别的原因。王清任想起这些年翻看尸体时看到的那些头皮下面堵塞的细小血管。
王清任仔细诊察这个病人的舌脉，舌紫暗，脉弦涩，再结合其瘟病高热的病史，是血瘀证无疑。病人患了瘟病之后虽然热退了，但血行不畅，瘀血堵在头皮处，新血上不来，发根就养不住。
既然是头部的瘀血，那么除了一般的活血化瘀药，如川芎、赤芍、桃仁、红花之外，还应该加一些辛散开窍的药，所以王清任又开了麝香，防止其温燥伤脾，又加了大枣顾护脾胃，嘱咐病人回去加生姜、老葱、黄酒煎煮。
三副药之后，病人就不再继续脱发了，复诊后王清任又开了十副药，病人再次来复诊时，已经把帽子摘了，头上已经可以看到长出的新发，对着王清任连连道谢。
之后王清任又用瘀血的思路创造了诊断各个部位瘀血的不同逐瘀汤，治好了许多病人，一时名声大噪。
其中就包括：
血府逐瘀汤治疗胸中气滞血瘀的疾病，比如胸痛、头痛等。用桃仁、红花直攻血分瘀滞；用当归、川芎、赤芍、生地的四物汤变奏使祛瘀而不伤阴血；瘀血去而新血生，用柴胡、枳壳、桔梗调畅胸中气机，气行则血行；用牛膝引胸中瘀血下行，给邪以出路；用甘草调和诸药。
少腹逐瘀汤治疗少腹寒凝血瘀的疾病，比如少腹疼痛、痛经缠绵、久不受孕等。用蒲黄、五灵脂活血化瘀、散结止痛；用当归、川芎、赤芍养血活血，使瘀去而新血自生；用小茴香、干姜、官桂温暖下焦、散寒通脉，解除“血得寒则凝”之困；用元胡、没药行气活血定痛，助瘀血消散。
膈下逐瘀汤治疗胁肋腹部气滞血瘀的疾病，比如胁下积块、腹部刺痛、久泻不愈等。用桃仁、红花活血逐瘀，直攻膈下之滞；用当归、川芎、赤芍、丹皮养血凉血，祛瘀而不伤阴；用香附、乌药、枳壳疏肝理气，调畅膈下气机，气行则血行；用五灵脂、元胡化瘀止痛，助瘀邪外达；用甘草调和诸药。
身痛逐瘀汤治疗经络肢体痹痛兼瘀的疾病，比如肩臂腰腿疼痛、周身酸楚等。用桃仁、红花活血通络；用当归、川芎养血和营，使祛瘀而不伤正；用秦艽、羌活祛风除湿，地龙通经活络，共疏一身经络之气；用牛膝引瘀血下行，没药、五灵脂活血定痛，给邪以出路；甘草调和诸药。
会厌逐瘀汤治疗咽喉部瘀热阻滞的疾病，比如呃逆、声音嘶哑、咽喉肿痛等。用桃仁、红花、当归、赤芍活血化瘀；用生地、玄参凉血清热、解毒利咽，且能养阴生津，防止化瘀药伤阴；用柴胡、枳壳、桔梗调畅气机、升降并行，使气行则血行；用甘草调和诸药。
曾任江西巡抚的阿霖公听说王清任擅长治疗各种疑难杂症，特地派人来请王清任。
阿雅和王清任一同前往诊病，阿霖公坐在前厅等。
王清任到了之后，先仔细询问病史，听阿霖公说，他晚上睡觉必须把胸口露在外面才能睡，盖一层布都压得慌，已经七年了。
听到这，阿雅想起了之前遇到过的另一个病人，那是一个二十二岁的年轻妇人，来的时候说自己晚上睡觉必须让一个仆人坐在她胸口上才能入睡，已经两年了，当时王清任认为她是胸中有瘀血，用了血府逐瘀汤把人给治好了。
而这次，阿霖公的症状与那位年轻妇人完全相反，阿雅很好奇，王清任会用什么方子。
问完病史，王清任开始仔细诊察，舌质紫暗，脉涩，也是瘀血，王清任依旧开了血府逐瘀汤。
开完药方后，管家带着阿雅和王清任下去休息。
到了休息之处，待管家走后，阿雅忍不住问王清任：“之前那个需要仆人坐在胸口才能睡着的年轻妇人，你开了血府逐瘀汤，这次阿霖公的症状完全相反，你为何依旧开了这个方子？”
王清任笑着解释：“之前那个妇人是因为胸中瘀血导致气血动力不足，自己无力推动气血，才需要借助外力重压来辅助气血运行；而阿霖公是因为瘀血阻滞，导致胸部气机不畅，任何轻微压迫都会加重瘀堵、妨碍气血运行，所以必须露胸才能缓解。二人症状看似不同，但归根病因却都是因为胸中瘀血，所以我才都用了血府逐瘀汤。”
阿雅听后恍然大悟，点了点头说：“你说的不错，是我狭隘了。”
